2020年2月12日 星期三

109年度全聯會轉知健保署相關公告

109年度全聯會轉知健保署相關公告

  • 109年9月24日中央健康保險署健保審字第1090036285號函,有關醫院及西醫基層醫療費用之例行審查作業,自109年10月(費用年月)正常執行。
  • 109年7月10日中央健康保險署健保審字第1090035776號函,因應COVID-19(武漢病毒肺炎)疫情, 「門診重複用藥管理方案」及「門診CT及MRI跨院再執行未調閱案」專案調整為輔導院所正確申報方式管理,109年10月(費用年月)起仍未改善者不予支付。
  • 109年6月29日中央健康保險署健保審字第1090035739號函,考量COVID-19(武漢病毒肺炎)國際疫情嚴峻,醫院及西醫基層醫療費用審查作業從寬認定原則延長至109年9月(費用年月)。
  • 109年6月17日中央健康保險署健保審字第1090007917號函,有關因應COVID-19(武漢肺炎)疫情,醫院及西醫基層總額醫療費用審查從寬認定原則,自費用年月109年6月起新增國立臺灣大學醫學院附設醫院及台灣醫院協會建議之診斷碼。
  • 109年6月12日中央健康保險署健保審字第1090035636號函,有關調劑西醫門診慢性病連續處方次數(含交付調劑)超過該處方可調劑次數之案件不予支付。
  • 109年5月19日中央健康保險署健保審字第1090035370號函,檢送健保署「藥品電子化事前審查試辦方案」及試辦藥品品項資料。
  • 109年4月10日中央健康保險署健保醫字第1090033001號函,因應COVID-19(武漢肺炎)疫情期間,辦理提升暫付金額方案,自費用年月109年3月起,修正方案補付金額計算方式,詳如說明。
  • 109年3月27日中央健康保險署健保審字第1090003781號函,函復因應因應COVID-19(武漢病毒肺炎)疫情,全聯會建議暫時降低抽審頻率及比例乙案。
  • 109年3月23日中央健康保險署健保審字第1090034829號函,修正發布「全民健康保險醫療費用審查注意事項」部份規定,並自中華民國109年5月1日生效。
  • 109年3月12日中央健康保險署健保醫字第109032872A號函,因應COVID-19(武漢肺炎)疫情期間,辦理提升暫付金額方案,協助院所維持正常營運。
  • 109年3月10日衛生福利部中央健康保險署健保審字第109035040號函,因應COVID-19(武漢肺炎)疫情持續發展,109年上半年醫療費用審查,依從寬認定原則辦理。
  • 109年3月10日衛生福利部中央健康保險署健保審字第1090000977號函,函復全聯會「20類重要檢查(驗)項目門診同病人再次執行」相關指標虛擬代碼:E001~E004一案。
  • 109年2月4日衛生福利部中央健康保險署健保審字第1090034858號函,因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情,「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」109年第1季針對滯留大陸地區無法返台領取長期慢性病用藥之個案得提前大於10日領藥不列入核扣。
  • 109年1月6日衛生福利部中央健康保險署健保醫字第1080018310號,公告發布「109年度全民健康保險醫療給付費用總額及其分配方式」,並自109年1月1日起生效。

109年度科管會議紀錄

109年度科管會議紀錄